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  男士“小”的烦恼

  亲爱的男同胞们：

  经常收到青年朋友的来信，也时常碰到就诊者，诉说自己的阴茎比别人小，担心阴茎小有病，更担心结婚后会影响夫妻性生活。今天我与你们谈谈小阴茎的问题。

  很多人都简单地认为大和坚挺的阴茎才是健壮的男子汉的惟一体现与标志。在很久以前人们就对阴茎的发育大小和形状给予了特别的关注，认为它是性的象征和标志。远古时代的石刻图腾中雄劲挺拔的阳具代表着神力的展示，雄壮的象征，刚劲的力量。任何一个男人，怎一个“小”字了得。其实阴茎的大小，既有种族的差异，也有个体的差异。种族间的差异尤为明显。如白种人、黑种人的阴茎普遍比黄种人的阴茎大，而且这方面的差异比白种人与黄种人的身高差异更为显著。同样，在同一种族或同一民族，个体之间的差异也很大。这与人的容貌美丑、身材高矮、体型胖瘦等一样，都是各有不同的。

  身高和体重不决定阴茎的大小

  阿勇是我接待过的一名大学生。身材魁梧、体格健壮的他是校篮球队的主力中锋，一身健美的肌肉是他骄傲的资本，令许多男生羡慕不已，更引来不少女同学温情脉脉的目光。可是阿勇心中却有一个说不出口的烦恼：阴茎较小，特别是与他1.80米多的个头比起来，很有些不相称。

  最让阿勇觉得难堪的是，有一次在公共浴室洗澡的时候，一位同学像发现了新大陆般惊呼了一声：“阿勇，你的怎么那么小……”看着周围所有人惊异的神情，阿勇恨不得能打个地洞钻进去。从此以后，阿勇患上了“浴室恐怖症”，到最后甚至连上厕所都要避开人多的时候去。有一个念头不停地在他的脑海缠绕：我这么大的块头，怎么阴茎那么小? 是不是有毛病?

  在进行了一系列的检查和测量后，我先给阿勇看了一份相关的研究报告。在这个研究中，研究者作了身高与阴茎疲软状态时大小、体重与阴茎疲软状态时大小的相关性比较。他们按身高(小于1．56米、1．56-1．69米、大于1．69米)和体重(小于55千克、55-65千克、66-70千克)把受测者分为三个级别来分别进行测量、统计，结果显示：三组人群的阴茎长度几乎相等，在7．4厘米左右，只是平均周径略有差异。由此可见，阴茎的大小与男性的身高和体重不成正比例，也就是说身高和体重不决定阴茎的长短和粗细。阿勇的阴茎长度经测量属于正常范围，因而他完全不用为此担心。

  阴茎测量有方法

  纵观国内外的性学书籍或百科全书，均无有关睾丸和阴茎的专题论述及详尽的记述。这是因为：1．男性生殖器官的测量及其正常标准属于体表测量的指标，很难标准化，只能是相对均一标准及规范性检测。2．人体体表的正常值差别颇大，不同种族的标准迥异，况且个体发育的差异使其标准变化亦大。于是，正常标准不能为统一的数值，只能是界定上下限的区域值。

  临床上判定阴茎大小，不能只用肉眼观察，需要测量确定。所以要去正规的医院，有经验的医生会给你测量。其方法是在室温18摄氏度的条件下，让你呈直立姿势，用一把直尺，前端顶在阴茎上方的耻骨联合，把阴茎提起与身体呈90度，测耻骨联合处到阴茎头顶部的长度。我国男子(18—45岁)的阴茎长度平均为6．5厘米(4．5-8．8厘米)，横径平均为2．5厘米，阴茎中部周径平均为8厘米左右。勃起阴茎长度的测量方法：可以用牵拉阴茎测量方法，就是人站立后，用手捏住阴茎头，用力向前方拉长阴茎，牵拉到不能延长为止。测量阴茎勃起的长度，牵拉后的长度与勃起后的长度基本相同。用此方法测量阴茎勃起的长度，只要在8厘米以上，就不会影响婚后性生活，更不用担心自己的阴茎太小了。需要提醒的是，有些人较胖，或是渐渐胖了的人，感觉到自己的阴茎小或是变小了，实际上是因为腹部脂肪过多、增厚，有一部分阴茎埋在脂肪内，看起来阴茎较小或变小。用手往后推小腹脂肪，便发现阴茎并不短，或拉长后更不短。睾丸大小的测量：以标准的睾丸球与睾丸相比。睾丸球的型号与体积为：每1号等于1毫升，如20号就是20毫升体积，一般正常人睾丸为12—30号。

  医学上的小阴茎

  医学上所谓的小明茎，作为一种疾病是有的，又称幼稚型阴茎。它不单纯指阴茎的短小，而且还有一系列内分泌与性征方面的异常变化，但阴茎的形状正常。小阴茎的判断标准有：1．阴茎短小，阴茎疲软时自耻骨到阴茎头的长度小于4．5厘米。曾经有一组40例小阴茎的报告，阴茎平均长度不到3厘米。2．睾丸很小，多半只有花生米至拇指大小(1号至4号之间)，而且质地很软，有的阴囊里根本没有睾丸，为隐睾症。3．第二性征发育不良，无胡须、腋毛和阴毛，而且还不同程度地显示出皮肤细嫩、音调尖亢、无喉结等女性的特征。4．体形改变，乳房发育、肥胖、臀部增大、矮小等。5．性功能低下或性能力丧失，若已婚则多半不能完成性交。6．精液量少而稀薄，精液中常常无精子，但有时可见生精细胞。

  在引起小阴茎的病因中，以先天性睾丸病变、下丘脑或脑垂体功能不全最多见。高促性腺激素性腺机能低下症，病变在睾丸。该病患者的下丘脑与脑垂体功能正常，他们能正常分泌促性腺激素，但是睾丸有问题，不能接受促性腺激素的指令，因此不能正常生产睾丸酮(雄激素)，出现阴茎不发育或发育不全等。而另一种病因，低促性腺激素性腺机能低下症则是下丘脑或脑垂体的病变引起的，也就是睾丸功能虽然很好，但接受不到来自下丘脑或脑垂体促性腺激素的指令，照样不会分泌睾丸酮。以上两种病的共同特点是体内缺乏睾丸酮。很多资料表明，小阴茎患者体内睾丸酮水平远远低于正常人。所以临床上遇到此类患者，必须进行有关激素测定，以明确诊断，才可治疗。

  另外，由于某些尚未明确的原因造成生殖器官对睾丸酮不敏感，导致阴茎或其他生殖器官对睾丸酮的刺激不发生反应，于是也就不能很好地发育。而继发性因素，也就是出生后由于疾病原因造成下丘脑、脑垂体或睾丸有病，于是影响了阴茎的发育，也会导致小阴茎的发生。

  小阴茎“少”

  现实生活中，有不少人企图证明身体的某些部位和特征可“表达”阴茎的大小，但严谨的科学调查证明“鼻梁高低、下巴长短、手掌大小等均与阴茎大小无关”。荒唐的理论造成了误导，把人们引入了歧途。所以纠正错误的认识，建立对阴茎大小的科学认识是首要的。

  其实真正的小阴茎是少之又少的，即使出现了，也有办法对付。目前对小阴茎的治疗，仍以睾丸酮治疗为主。如果是由于下丘脑或脑垂体有问题者，也可配合使用绒毛膜促性腺激素治疗。

  若你有这类“小”的烦恼，一定要到正规医院检查，切勿乱投医，乱猜测，给自己增加许多不必要的麻烦。希望今天所讲的内容对你有一定的作用，帮你早日摆脱这“小”的烦恼。