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急性胰腺炎怎么治疗

临床专业 时间:2019-09-07 09:27:57
  生活压力大导致一些人很容易患上各种疾病,在日常生活中,如果稍有不注意,就会有很严重的病症,还有平时不良的生活习惯,也会导致各种病症的发生。那急性胰腺炎怎么治疗?
急性胰腺炎怎么治疗
    【导读】生活压力大导致一些人很容易患上各种疾病,在日常生活中,如果稍有不注意,就会有很严重的病症,还有平时不良的生活习惯,也会导致各种病症的发生。那急性胰腺炎怎么治疗?
急性胰腺炎怎么治疗
胰腺是身体中的一个器官,如果这个器官出现问题,就需要及时的进行治疗,不然容易发生坏死现象。如果出现急性胰腺炎,一定要及时的到医院进行检查,并积极配合医生的治疗。急性胰腺炎该怎么治疗呢?

    1、如果出现水肿型的胰腺,就需要吃一些低脂流质的食物,在开始时要少量的进食。如果发现没有不适的情况是可以逐渐增加,如果病情比较严重,出现了腹痛,腹胀的情况,患者就需要禁食,减少肠胃的压力,用以减少胰液的分泌。等到腹痛有所缓解后,可以少量进食一些低脂流食。

    2、患者在出现禁食的时候要补充营养液,可以用静脉输入的方法来维持水和电解质的平衡。在禁食的情况,解除后静脉输液的量也可以逐渐减少。如果患者的病情比较严重,可以使用一些抗生素。这些抗生素可以静脉滴注也可以用肌肉注射。

    3、如果患者出现血坏死型的胰腺炎时,在禁食和给胃减压的同时,要给肠胃补充一些营养,这样来维持热量和水以及电解质的需要,使用一些额外营养,可以使肠胃得到完全的休息,同时减少了胰液的分泌。在进行补液的时候要注意电解质,镁,钙,钾,钠等离子的平衡。

    
急性胰腺炎的表现
患者出现急性胰腺炎时,通常会去医院进行检查。而医生会根据病情的具体表现进行诊断,那么如果患有急性胰腺炎的话都会有哪些表现?

    1、在临床上有20%到30%的患者病因不太明确,对于这类患者只能够实行对症治疗,因此会有很多患者出现反复发作的现象。对于这类的患者通常被称为复发性的胰腺炎,就是因为病因不明,在治疗方面没有对症,由此就会导致病情反复发作。

    2、急性水肿型的胰腺炎,主要症状是出现恶心,呕吐,腹痛,发热。对于出血坏死型的胰腺炎,它通常会表现出腹胀,黄疸,高热,休克等现象。有一些情况还会出现肠麻痹以及腹膜刺激症,甚至还会出现皮下有瘀血斑。

    3、急性胰腺炎在表现出脱水的现象时,主要是因为肠麻痹和呕吐导致。严重的胰腺炎会在很短的时间内就出现了严重的脱水现象,还有电解质紊乱的情况。出血坏死型的胰腺炎在发病后的几个小时内就会出现严重的脱水现象,没有尿或者少尿的情况。

    
急性胰腺炎的并发症
在出现急性胰腺炎时,通常会有一些并发症表现。如果急性胰腺炎不能及时治疗,并发症就可能非常的危险,有严重的会造成生命体征下降,威胁到身体健康。

    1、胰腺脓肿,它属于胰腺炎的一种并发症,经常在发生病症的两到三周后出现。患者会出现高热,并且有中毒的症状。腹痛的情况明显加重,如果触及上腹部会感觉有包块儿。白细胞的数量有明显升高。穿刺时液体呈脓性,在培养时会有细菌的生长。

    2、胰腺假性囊肿,这种情况下的病症多是在三到四周后形成,在体检时可以发现上腹部有包块,还会有很大的囊肿压迫到邻近的组织产生相应的症状。出现这种情况时,要得到患者的注意,一定要及时的上医院进行检查,不能延误病情,导致更严重的并发症发生。

    3、除了并发症外,还会出现全身的并发症。这种情况下的并发症就会相当严重。通常会有急性的呼吸衰竭,高血糖,败血症以及真菌感染,胰性脑病,消化道出血,心力衰竭,急性肾衰竭等病发症。

    
急性胰腺炎的检查
患者出现急性胰腺炎时,通常会需要进行一系列的检查。而这些检查可以帮助检查胰腺炎的具体情况。医生会根据这些检查结果对胰腺炎患者进行一些治疗。

    1、腹部b超可以作为常规筛查,出现急性胰腺炎时b超会发现胰腺的肿大。胰腺内以及周围的回声会有异常,还可以了解到胆囊以及胆道的具体情况。在后期对于脓肿以及假性的囊肿有很大的判断意义。但是患者如果出现腹胀的情况,就会影响它的观察。

    2、x线胸部平片,它可以用来排除其它的急腹症,例如内脏穿孔等,结肠切割症,是胰腺的间接性指征,弥漫性的模糊影腰大肌。它的边缘不清时,就提示了腹腔有积液,还会发现肠麻痹或者是麻痹性性的肠梗阻现象。

    3、血清正铁蛋白,如果腹腔内有出血时,红细胞就会被破坏,释放出血红素。金石防酸以及弹力的蛋白酶作用,就会变成正铁血红素。正铁血红素如果与白蛋白结合,就会形成正铁血白蛋白。病重的胰腺炎患者在起病时这个指征通常为阳性。

    
急性胰腺炎的鉴别诊断
患者出现急性胰腺炎时,这些症状会与其他的疾病有类似之处。因此,在医生做出诊断时要根据检查结果做具体的诊断分析,然后和别的病症区别开来,做出正确的诊断。

    1、消化性的溃疡急性穿孔,如果有一些溃疡的病史,腹痛有突然加剧,腹肌出现紧张,肝浊音突然消失,x线的透视下可以见到膈下有游离的气体。

    2、急性胆囊炎,胆石症,这两种病症通常会有胆绞痛的病史,疼痛的部位会在右上腹。而且会呈现放射状到右肩部。血和尿液中的淀粉酶会有轻度的升高。用b超以及x线胆道造影会有明确的诊断。

    3、急性的肠梗阻,这种病症多是阵发性的腹痛,而且还会出现腹胀,肠鸣音亢进,呕吐,有气过水声,没有排气,可以看到肠型,腹部用x线来观察,可以看到液气平面。

    4、心肌梗死,如果有冠心病的病史,在突然发病的时候,腹部疼痛只会局限于上腹部。心电图的显示出心肌梗死的图像,而且血清中的心肌酶会有所升高,但是血尿中的淀粉酶属于正常现象。

    患者在出现急性胰腺炎时,一定要及时的到医院进行检查,然后才能够对症下药,及时治疗,这样可以防止并发症的发生。

    
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